病情分析：

化疗一次头发几乎全掉，可能是化疗的副作用，也有可能是营养不良、毛囊损伤等原因引起的。

1、化疗的副作用

化疗药物可能会产生一定的副作用，如果用药不当，可能会导致头发脱落的情况更加严重。

2、营养不良

如果平时不注意饮食健康，经常挑食或偏食，可能会使体内的营养摄入不足，也有可能会影响到毛发的生长，出现脱发的情况。

3、毛囊损伤

化疗药物可能会损伤到头部的毛囊，从而出现头发脱落的情况，甚至还会伴有头发发黄的症状。

除此之外，还有可能是头癣等原因造成的，建议患者需要及时去医院进行检查，明确病因以后再进行治疗。