先天梅毒宝宝通常可以转双阴。先天梅毒宝宝转双阴是因为经过规范的抗生素治疗后,梅毒螺旋体被有效杀灭,感染得到控制,进而使非特异性梅毒血清学反应逐渐转为阴性。虽然多数情况下先天梅毒宝宝在正规治疗后可转为双阴,但也有少数可能因治疗不彻底或存在耐药菌株而难以达到完全治愈。对于先天梅毒宝宝,监测病情活动性和评估治疗效果至关重要,建议定期复查以确保双阴转归,并预防母婴传播。