病情分析：要根据患者最新的心脏彩超结果或主动脉CTA结果来看病情状况，直径4厘米的升主动脉瘤可以继续观察，若直径超过6厘米就要手术了，手术也是有一定风险的，可以到有条件的医院就诊，根据患者的情况可以检查一下,看看是否有介入手术治疗的指证,如果没有则需要你给予手术治疗的。