病情分析：一岁孩子体检时发现血小板只有20×10^9/L，这属于血小板数量异常减少。进行骨髓穿刺检查未见异常，要检查有无脾功能亢进存在，通常情况下，血小板小于20×10^9/L时，有自发性出血的高度危险性；小于10×10^9/L时则有极高度危险性。对于血小板减少症的治疗，首先为病因处理，血小板输注主要用于预防和治疗患者的出血症状。