病情分析：

髌骨骨折40天没有骨痂可能是骨折比较严重、营养不良、骨质疏松等原因导致的，建议对症治疗。

1、骨折比较严重

如果骨折比较严重，出现明显的移位，可能会导致骨折40天后没有骨痂。建议患者通过手术复位内固定治疗。

2、营养不良

如果在骨折恢复期间，没有注意营养的摄入，导致营养不良，可能会影响骨折的恢复，甚至会导致骨折延迟愈合。建议注意营养的摄入，避免吃辛辣刺激的食物。

3、骨质疏松

如果骨质疏松患者没有及时治疗，可能会导致骨折延迟愈合，甚至出现不愈合的情况。建议遵医嘱使用碳酸钙D3片、维生素D滴剂等药物治疗。

除此之外，还可能是骨折不愈合、骨折部位感染等原因导致的，建议及时就医治疗。

病情分析：俗话说伤筋动骨一百天，所以从时间上来说，髌骨骨裂40天骨头生长时间还是不够的，而且每个人骨折的严重程度以及恢复速度都不一样，即使时间很久了，也可能骨头还没长好，所以自己不能盲目过早活动，最好还是等抓紧时间去正规的医院复查片子，给专业骨科大夫看看先。