2019-06-10 664人阅读
问题描述: 肺部小结节多大才是肿瘤?
医生回答(2)
郭治 副主任医师
山东省千佛山医院 呼吸科
病情分析:肺结节一般不是肿瘤。
肺结节分为良性结节和恶性结节,恶性结节属于肺部肿瘤。如果肺结节的直径小于5毫米,则为肺小结节,大多数为良性结节。指南建议每年定期复查5毫米以下的肺结节,结节直径在5到8毫米之间,是第一次发现。如果患者有吸烟史、肺肿瘤家族史或职业性接触灰尘、烟雾等,建议在第三个月复查胸部CT。肺结节直径大于1厘米,有分叶状、毛刺、边缘不光滑。支气管充气症、胸膜牵拉症,均提示可能为肺肿瘤,需进一步提高胸部增强CT或PETCT。
建议行胸部手术治疗,可行纤维支气管镜或经皮肺活检,根据病理结果进一步判断良恶性结节。
李医生 副主任医师
其他 肿瘤科
病情分析:肺结节有肺癌的可能,另外肺结核也可以有肺结节性改变,一些肺部感染性疾病也可以有结节形成,假如没有明显的感染迹象,最好是手术治疗,提议尽快检查CT,结核菌素试验,必要时还需要做肺活检,但肺部结节样变可见于分支杆菌和真菌感染,或为异物或外伤的组织反应,亦可见于铍病、第三期梅毒、淋巴瘤和外源性变态反应性肺泡炎等,应行鉴别,假如明确是肺部小结节,一般不需要治疗,但需要定期复检,一旦发现结节变大或扩散等需要立即去正规医院、别去私人的就诊。