病情分析：

怀孕4个月体重下降可能是正常现象，也可能是营养不良、妊娠期糖尿病等原因引起的，需要根据具体的情况进行综合分析。

1、正常现象

怀孕4个月属于孕中期，此时胎儿的发育速度比较快，体积也会变大，进而会出现体重下降的情况。这是一种正常的现象，一般不需要特殊治疗。

2、营养不良

怀孕期间不注意营养的摄入，可能会导致体内的营养物质供应不足，进而会出现体重下降的情况。建议要注意均衡饮食，多吃富含维生素、蛋白质的食物。

3、妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病可能与遗传因素、饮食不合理等原因有关，可能会出现多饮、多尿、体重下降等症状。建议遵医嘱使用二甲双胍缓释片、胰岛素注射液等药物治疗。

此外，还可能是甲状腺功能亢进症、胃炎等原因引起的，建议及时就医治疗。