病情分析：怀孕38周了，发生羊水混浊有两种可能性。首先是妊娠晚期胎儿的皮肤和皮脂脱落并与羊水混合，显示羊水混浊。另一种是胎儿宫内缺氧，肛门松动，胎粪排泄到羊水中。如果你想确定哪种情况，你需要监测胎心监护和胎动及胎盘功能。如果提示胎儿宫内缺氧，需要紧急剖宫产。