病情分析：你好，在胰岛素抵抗比较明显的患者中（如体型较肥胖的患者），本身就存在高胰岛素血症。使用胰岛素治疗的患者同样可能产生高胰岛素血症，特别是在胰岛素抵抗明显、胰岛素用量较大的患者。因此一般来说胰岛素用量不宜过大（1U/kg体重），如果用量较大，考虑存在明显胰岛素抵抗时，应加用改善胰岛素抵抗的药物。因此高胰岛素血症并不是使用胰岛素的禁忌，但在条件许可的情况下，应尽量避免过高的胰岛素水平。