病情分析：不同瞳孔大小及脑出血、脑血栓形成、脑肿瘤提示颅内病变，如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等，双侧瞳孔变化不确定。可能是中枢神经系统和虹膜的神经支配紊乱。瞳孔增大常见于颅脑外伤、脑血管病、重型日本脑炎、化脓性脑膜炎等，瞳孔大小是脑梗死所致。需要及时到医院神经科，通过颅脑CT检查做出明确诊断，并根据病因进行治疗。