2019-05-28
问题描述: 肘关节结核能吃钙片吗?
医生回答(1)
黄洋峰 副主任医师
四川省人民医院 肛肠科
病情分析:你好,肘关节结核较常见,在上肢三大关节中居首位,患者以青壮年多见,无明显性别差异,双侧发病率大致相等。有报告指出同一患者双侧肘关节均可受累。多数患者合并其他器官结核,值得注意。单纯滑膜结核较少见,骨结核多见于尺骨鹰嘴,次为肱骨外踝。破坏严重的全关节结核可发生病理性脱位。治疗
1.单纯滑膜或骨结核,用石膏托将肘关节固定90°屈曲和前臂旋转中立位,直至肘关节肌肉痉挛疼痛消失为止,每日取下石膏托,行肘关节屈曲活动2~3次。单纯骨结核特别位于关节外者,应及早手术清除。单纯滑膜结核,可关节内注射异烟肼治疗,可经肱骨外踝和桡骨小头间,或肘关节后侧尺骨鹰嘴和肱骨滑车间注入。
2.若滑膜结核保守治疗未见好转,可行滑膜切除术。早期全关节结核及时手术切除水肿增厚的滑膜和骨病灶,刮除关节软骨面边缘的病灶。晚期全关节结核适用于手术作病灶切除。12岁以上可作交叉状切除关节成形术。术后石膏托固定三周,拆线、拔针,开始功能锻炼。按适应证成人患者可施行人工关节置换术。