病情分析：一般怀孕6-8周出现胎芽和原始心管搏动。怀孕45天没发现胎心，可能是由于月经周期不规律，怀孕天数少，可以再观察一周。若仍无胎心为胚胎发育不良。可根据具体情况采取合理治疗方法。确诊无胎心，要及时流产，防止死胎在宫腔内存留时间过长发生母亲凝血功能障碍。