2019-05-14 733人阅读
问题描述: 孕妇系统性红斑狼疮怎么治疗
医生回答(2)
刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
病情分析:
孕妇系统性红斑狼疮治疗方式需根据患者具体病症进行综合分析,孕妇系统性红斑狼疮可分为皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮等。
1、皮肤型红斑狼疮
皮肤型红斑狼疮是一种累及多系统多脏器的自身免疫性疾病,孕妇患有皮肤型红斑狼疮可遵循医嘱采用低剂量激素类药物、外用他克莫司及羟氯喹等药物来治疗。低剂量激素类药物可以快速控制病情,缓解红斑狼疮引起的蝶形红斑、盘状红斑、关节和肌肉疼痛等症状。外用他克莫司软膏可缓解皮肤肿胀和刺激症状、修复皮肤屏障、减少激素类药物的使用。羟氯喹主要用于缓解皮肤型红斑狼疮引起的关节疼痛、肿胀等症状。但妊娠期妇女在使用该类药物时,应当严格遵循医嘱,避免对胎儿造成不必要的影响。
2、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者若处于妊娠期,可遵医嘱使用低分子量肝素、羟氯喹等药物。低分子量肝素是一种普通肝素,常用于抗凝治疗,可预防静脉栓塞,不影响凝血功能,不用于抗感染治疗。羟氯喹常用于缓解皮肤型红斑狼疮引起的皮肤瘙痒、红肿等症状。在使用低分子量肝素、羟氯喹等抗风湿药治疗时,需要特别注意患者有无过敏反应发生。
建议患者在妊娠期间,严格遵循医嘱用药,不可盲目服药,以免影响胎儿的生长发育。
刘浩 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科(本部)
病情分析:孕妇系统性红斑狼疮可以选择药物治疗等方法。孕妇的系统性红斑狼疮应根据患者的具体活动和器官损伤的严重程度来确定,每个人使用的药物可能不同。通常,在疾病稳定期,专业医生会允许患者为怀孕做准备。因此,稳定期疾病的治疗相对简单。通常使用最低有效剂量的药物,糖皮质激素是首选。使用激素时,应补充钙和维生素D,也可能需要联合免疫抑制剂治疗。