2019-05-08 503人阅读
问题描述: 急性胰腺炎病人为什么要禁食
医生回答(4)
马明哲 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 消化内科
病情分析:急性胰腺炎病人要禁食是因为暴饮暴食、酒精滥用、胆管阻塞、十二指肠乳头旁憩室炎、胰管结石等病因导致的,禁食可以减少胰液分泌,防止胰腺进一步受损。
1.暴饮暴食
暴饮暴食会导致大量食物和液体进入消化系统,刺激胰腺分泌大量胰液,加重胰腺负担,诱发胰腺炎。因此,在确诊为急性胰腺炎后,应立即停止进食,以减少胰腺分泌,缓解炎症反应。
2.酒精滥用
长期酗酒导致酒精中毒性肝损伤,进而引起脂肪肝、肝硬化等肝脏疾病。这些疾病会影响胆汁的正常排泄,造成胆汁淤积,从而增加胆囊炎和胆石症的风险。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.胆管阻塞
胆管阻塞可能导致胆汁流动受阻,胆汁压力增高,引起胆管扩张和破裂,胆汁流入腹腔,刺激胰液外溢,引发急性胰腺炎。对于胆管阻塞性黄疸引起的急性胰腺炎,可遵医嘱采用经皮穿刺胆道引流术的方式将胆汁引流出体外。
4.十二指肠乳头旁憩室炎
当发生十二指肠乳头旁憩室炎时,炎症可能会向周围组织扩散,导致胰管水肿和痉挛,进一步影响胰液排出,引发急性胰腺炎。针对此病,可通过内镜下逆行胰胆管造影术来评估胰管的情况并进行相应的治疗。
5.胰管结石
胰管结石可能堵塞胰管,导致胰液无法正常排出,引起胰管内压力升高,进而引发急性胰腺炎。若考虑是由于胰管结石引起的急性胰腺炎,建议及时就医通过手术切除的方式处理。
此外,患者还要注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。必要时,可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防感染。
张继舜 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科
病情分析:急性胰腺炎禁食的目的在于减少食物刺激胰液的分泌,有利于控制病情。
如果胰液回流并开始消化胰腺,首要任务是减少胰液的分泌。所有刺激胰腺分泌的活动都应该停止。进食或饮水会刺激胰液分泌,因此在治疗急性胰腺炎期间,需要禁食和缺水,身体所需的营养可以通过静脉滴注提供。为了抑制胰腺分泌,有两种常用药物,一种是抑酸剂,另一种是生长抑素药物。抑酸剂可以通过抑制胃酸分泌来抑制胰液分泌。生长抑素可以抑制胰液的分泌。生长抑素药物通过补充生长抑素抑制胰液分泌。
患者日常应避免暴饮暴食,尽量选择一些易消化、低脂肪和无刺激性的食物。
王蔚虹 主任医师
北京大学第一医院 消化内科
病情分析:急性胰腺炎为什么要禁食?胰腺炎的发病有两个因素,大量的胰腺的分泌,胰液的分泌,可能会由于各种原因导致的胰管不通,不能很快的把大量分泌的胰液排泌出去,导致胰管内压力升高,导致胰腺炎。吃东西会刺激胰腺分泌,会有反馈性的刺激胰腺大量分泌,在急性炎症的时候,由于吃东西会导致病情的加重,因此,在急性胰腺炎的期间,是进行禁食,让胰腺休息、慢慢恢复。在急性胰腺炎的过程中,也可以通过放置空肠营养管来进行空肠营养,也就是食物不经过胃和十二指肠,.直接通过空肠营养管给入到人体的小肠内,这样也能够在急性胰腺炎过程中,既避免了经过口进食,又能够给予病人足够的营养。
马志伟 副主任医师
四川省人民医院 泌尿外科
病情分析:急性胰腺炎为什么要禁食?胰腺炎的发病有两个因素,大量的胰腺的分泌,胰液的分泌,可能会由于各种原因导致的胰管不通,不能很快的把大量分泌的胰液排泌出去,导致胰管内压力升高,导致胰腺炎。吃东西会刺激胰腺分泌,会有反馈性的刺激胰腺大量分泌,在急性炎症的时候,由于吃东西会导致病情的加重,因此,在急性胰腺炎的期间,是进行禁食,让胰腺休息、慢慢恢复。在急性胰腺炎的过.程中,也可以通过放置空肠营养管来进行空肠营养,也就是食物不经过胃和十二指肠,直接通过空肠营养管给入到人体的小肠内,这样也能够在急性胰腺炎过程中,既避免了经过口进食,又能够给予病人足够的营养。