病情分析：

咀嚼时下颌骨疼痛可能是颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节脱位、颞下颌关节炎等疾病导致的，需对症治疗。

1、颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱综合征可能与精神紧张、咬合不良等原因有关，患者可能会出现咀嚼时下颌骨疼痛、关节弹响等症状。可遵医嘱口服布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行治疗。

2、颞下颌关节脱位

颞下颌关节脱位可能是受到外力撞击引起的，患者可能会出现咀嚼疼痛、不能闭口等症状。可遵医嘱通过手法复位进行治疗。

3、颞下颌关节炎

颞下颌关节炎可能是关节内外创伤、精神紧张等原因导致的，患者可能会出现咀嚼疼痛、张口受限等症状。可遵医嘱口服双氯芬酸钠、阿莫西林等药物进行治疗。

此外，还可能是颌面部间隙感染、颌骨骨髓炎等疾病导致的，建议及时就医治疗。