十二指肠括约肌功能障碍怎么治疗？

2021-05-01 500人阅读

问题描述： 十二指肠括约肌功能障碍怎么治疗？

医生回答(1)

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王晶 主治医师

武汉市普爱医院 消化内科

病情分析：身体不舒服，十二指肠括约肌功能障碍应该注意合理的检查，病情比较严重，考虑手术治疗，可以查一下核磁共振，mrcp，检查一下胆道排空试验。看看有无有异常问题，排除一下胃炎，胃溃疡等。可以将括约肌切开成形，使得胆汁引流通畅。现在查一下消化内科，肠胃外科合理的对症治疗用药比较好。饮食清淡，多吃一些蔬菜水果。

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开封市中心医院

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十二指肠功能紊乱一般可以通过以下几个方面进行治疗：首先避免情绪波动或精神紧张，一般症状可消退 。其次对于情况严重的患者，可以摄入富含纤维素的食物来纠正便秘。对于便秘者可服用止泻药来缓解，或服用止痛药消除胃肠部位的疼痛。肠功能紊乱一般是由于神经活动障碍导致的植物神经系统功能失常。
oddi括约肌功能障碍能自愈吗
oddi括约肌功能障碍一般是不能自愈的 。对于症状较轻的，可以考虑使用药物治疗，常用的药物包括解痉药物，比如阿托品、间苯三酚、盐酸消旋山莨菪碱、颠茄合剂等。对于药物治疗效果欠佳，应当考虑进行介入、手术治疗，介入治疗主要包括支架植入、球囊扩张、括约肌切开术，手术治疗包括十二指肠乳头成形或者是十二指肠乳头切开。

赵进 主治医师 江西中医药大学附属医院

三甲

十二指肠溃疡导致食管反流怎么办
十二指肠溃疡导致的食管反流，需要针对十二指肠溃疡和食管反流进行治疗，十二指肠溃疡的患者需要应用抑制胃酸保护消化道黏膜的药物，反流性食管炎的患者需要服用增加动力的药物。

刘衡 副主任医师 安徽医科大学第一附属医院

三甲

尿道括约肌功能障碍是什么原因引起
尿道括约肌功能障碍通常是由于尿道外括约肌功能受损所致 。尿道括约肌是指分布于尿道来控制尿道关闭和开放的肌肉组织，如果括约肌的功能下降，就会引发肌肉的松弛。患者通常会在腹部压力增大的时候出现尿失禁的情况，需及时去泌尿外科就诊。建议患者在日常生活中适当加强体育运动，合理饮食。

张骁 副主任医师 杭州市中医院

三甲

幽门括约肌功能障碍怎么治疗
幽门括约肌功能障碍可以通过饮食疗法、中药调理、胃动力促进剂、抗胆碱药、肉毒素注射等方法进行治疗。1.饮食疗法通过调整饮食结构及习惯来缓解症状，如少食多餐、避免刺激性食物。适用于轻度幽门括约肌功能障碍患者以减轻消化道负担。2.中药调理中医认为幽门括约肌功能障碍可能与脾胃虚弱有关，可通过补中益气汤等方剂改善。此法适合长期存在上述情况且伴随食欲不振等症状者。需由专业中医师开具处方并指导服用。3.胃动力促进剂胃动力促进剂可以增加胃肠蠕动，改善食物在胃内的排空速度，进而影响幽门括约肌的功能。对于存在功能性消化不良的患者，可考虑使用胃动力促进剂来缓解不适症状。4.抗胆碱药抗胆碱药能够减少乙酰胆碱的释放，降低平滑肌的收缩频率，从而起到松弛幽门的作用。若患者存在贲门失弛缓症，则可以在医生指导下使用此类药物控制病情发展。5.肉毒素注射肉毒素通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，暂时使局部肌肉麻痹而达到放松的目的。对于某些特定类型的肌肉过度活动引起的疾病，如面肌痉挛，肉毒素注射是一种有效的治疗方法。针对幽门括约肌功能障碍，应避免食用高脂、辛辣或难以消化的食物，以减少胃部不适。同时，保持良好的生活习惯，如规律进餐和适量运动，有助于改善症状。

赵英帅 主治医师 河南省人民医院

三甲

奥迪括约肌功能障碍怎么办
奥迪括约肌功能障碍可通过药物治疗、生物反馈疗法、括约肌重建术等措施进行治疗。1.药物治疗药物治疗可能包括使用解痉药如匹维溴铵、抗胆碱能药如山莨菪碱等。这些药物可以缓解括约肌过度收缩引起的症状。解痉药通过松弛平滑肌来减轻括约肌紧张，而抗胆碱能药则减少神经递质的作用以降低括约肌张力。适用于轻度至中度的奥迪括约肌功能障碍患者，可作为辅助治疗手段。2.生物反馈疗法生物反馈疗法通常涉及使用设备监测身体反应并提供反馈，帮助患者学习控制括约肌活动。例如，使用肛门肌电图仪训练患者放松括约肌。此方法利用了人体自身调节机制，通过训练提高括约肌控制能力。它可以帮助改善括约肌功能失调的症状。适用于那些希望通过非侵入性方法自管理症状的患者。3.括约肌重建术括约肌重建术可能包括内镜下括约肌切开术或开放手术，如括约肌成形术。这些手术旨在恢复括约肌正常功能。手术直接针对括约肌异常，通过改变其结构或功能来纠正功能障碍。适合严重或无法通过其他方法缓解的病例。在治疗过程中，应遵循医嘱调整饮食习惯，避免摄入过多刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重括约肌负担。同时，保持规律的生活作息，避免长时间久坐或便秘等情况，有助于预防括约肌功能障碍的发生。

雷钧皓 副主任医师 武汉大学中南医院

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脊髓压迫症的括约肌功能障碍
脊髓压迫症会导致括约肌功能障碍的产生，具体早期表现为排尿急迫，排尿困难，一般在感觉和运动障碍之后才会出现，然后会变为尿潴留，顽固性便秘，最终会变成大小便失禁。当病变在脊髓圆锥部位时，括约肌功能障碍常常较早出现，病变在圆锥以上时，膀胱常呈痉挛状态，膀胱的容积会减少，此时患者会出现尿频、尿急、不能自主控制，同时会有便秘。若病变在圆锥以下时，则产生尿潴留，膀胱松弛，甚至尿失禁等。

王卓 副主任医师 锦州市中心医院

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oddis括约肌功能障碍怎么治疗
ODD括约肌功能障碍指的是胆囊切除术后胆道梗阻，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善，建议根据病情的严重程度进行考虑。1、一般治疗胆囊切除术后出现胆道梗阻，可能是炎症刺激引起的，如果梗阻的情况并不是特别严重，没有影响到正常的生活和工作，可以多观察病情的发展，定期进行检查，一般不需要过分担心。2、药物治疗胆囊切除术后出现胆道梗阻后，可能会引起腹痛、恶心呕吐、黄疸等症状。此时可以在医生的指导下服用阿托品片、消旋山莨菪碱片等药物治疗，能够起到解痉止痛的效果。同时，也可以遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢噻肟钠等药物进行抗感染治疗。3、手术治疗如果病情的程度较为严重，进行上述治疗无法改善，还可以通过胆总管空肠吻合术等方式治疗，能够有效解除梗阻，使疾病达到好的治疗效果。除此之外，也可以通过局部按摩等方式进行改善，能够有效促进身体的代谢，缓解不适。患者应及时到医院就诊，避免延误病情，对身体造成严重伤害。

聂志扬 副主任医师 北京医院

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