病情分析：你好，浆膜下的子宫肌瘤都是由于体内雌激素水平。由于浆膜下的子宫肌瘤对月经没有影响，不会发生月经周期的改变以及经量增多。所以通常没有自觉症状。如果浆膜下的子宫肌瘤直径大于5厘米，伴有小腹疼痛的情况，考虑应该手术切除，切除送病理检查。