病情分析：

肌酐450μmol/L一般情况下是需要透析的，需要在医生指导下进行治疗。

肌酐属于机体代谢产物，通常是肌肉组织在体内代谢产生的，正常的肌酐值在44-130μmol/L之间。肌酐450μmol/L已经超出正常值，可能是肾脏方面疾病引起的，比如肾小球肾炎、肾衰竭等，还可能会伴随身体水肿、血尿等情况，因此是需要进行透析治疗的，有利于机体内毒素的排出。

患者可以去医院肾内科进行相关检查，在医生的指导下针对原因采取合适的方式进行治疗。同时要养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，合理饮食，加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果以及优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛肉等，有利于机体的恢复。

病情分析：您好，血清肌酐的浓度变化主要由肾小球的滤过能力肾小球滤过率来决定。滤过能力下降，则肌酐浓度升高。血肌酐高出正常值多数意味肾脏受损，血肌酐能较准确的反应肾实质受损的情况。但是具体何种肾脏疾病需要进一步检查后明确，建议尽快到医院检查治疗。