病情分析：

大便变细肛门有异物感多考虑是痔引起的，也可能是肛周脓肿、直肠息肉等疾病导致的，建议患者根据引起的原因选择合适的治疗方式。

1、痔

若是长期不良的排便习惯，可能会导致肛门和直肠处的静脉压力升高，静脉肿大，进而出现排便时有肿块、异物感等症状。建议患者保持良好的排便习惯，避免用力排便，可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、利多卡因乳膏等药物进行治疗。

2、肛周脓肿

若是长期不注意肛门卫生，可能会导致细菌入侵肛门和直肠诱发肛周脓肿，主要表现为肛门周围皮下红肿、疼痛等症状，还可能会伴随排便困难的情况。患者可遵医嘱口服青霉素V钾片、头孢克肟分散片等药物进行改善，还要注意局部清洁卫生，勤换内裤。

3、直肠息肉

可能因长期吸烟酗酒，可能会对直肠黏膜造成刺激形成息肉，大部分患者会出现大便表面带血、里急后重等症状，还可能会伴随腹痛、腹泻等现象。患者可去正规医院通过肠镜下手术将息肉切除，还要注意多加休息，避免过度劳累。

除此之外，也可能是肛乳头瘤、肛管狭窄、直肠脱垂等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。