病情分析：昏迷病人有痛苦表情应该是浅昏迷的表现，说明病情不是很严重，有恢复正常的可能。你哥哥这种情况首先要针对病因治疗，如果是脑出血引起的，应该用脱水降颅压的药物治疗，如甘露醇.甘油果糖.等，密切观察生命指征，维持水电解质平衡。