2019-04-21 980人阅读
问题描述: 丘脑出血20毫升危险吗
医生回答(2)
闫振文 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科
病情分析:
丘脑出血20毫升是否危险,要根据出血部位以及症状表现等方面来判定。
1、不危险
丘脑出血一般是指脑出血,通常是由于脑血管出现破裂,导致脑部出血,如果出血部位在丘脑,且出血量较少,没有出现明显不适症状,一般不危险。此类患者一般可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗,同时注意观察病情,通常在一周左右可以逐渐恢复。
2、危险
如果丘脑出血量较多,且出现明显头痛、呕吐、昏迷等症状,这种情况一般是比较危险的,可能会导致大面积脑梗死,从而影响患者的生命安全。建议患者及时就医,可以通过头颅CT等方式明确诊断。对于出血量较多的患者,则需要通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中,患者需要注意避免过度劳累,注意劳逸结合,以免引起不适症状。另外,患者还需要注意保持良好的心理状态,避免过度紧张、焦虑等情绪。
唐铠 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 神经外科
病情分析:丘脑出血是丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉所致,其病情较重,变化复杂,并发症较多,且伤残率和死亡率较高,多与高血压和脑动脉硬化有关。颅脑CT、MRI可发现丘脑出血的部位、范围、出血量及出血周围脑组织水肿等情况,显示颅内是否存在肿瘤及血管病变等。按照头部CT的表现可分为三型:①局限型:出血量一般<10ml,局限于丘脑症状较轻,多无意识障碍,无并发症,常有运动障碍和感觉障碍;②丘脑基底节型:血肿由外侧侵入基底节,患者瘫痪症状较重,可出现典型的三偏症状,出血量一般>15ml,可有轻度意识障碍;③丘脑脑室型:血肿破入侧脑室及三、四脑室,出血量一般>20ml,多有意识障碍,严重的出现中线移位,引起应激性溃疡、中枢性高热、肺水肿等并发症。