病情分析：大便咖啡色不成形腥味可能指示消化道出血 ，需立即就医。这是因为消化道出血时，血液中的铁离子在肠道内被还原为亚铁离子，与肠道内的硫化氢结合形成硫化亚铁，使大便呈现咖啡色。同时，出血的血液会与肠道内的细菌发生反应，产生腥味。这种情况下，可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌等疾病引起的，需要立即就医进行进一步的检查和治疗，以确定出血原因并采取相应措施。