病情分析：主动脉夹层分离后心包内发现血凝块。人们认为心包填塞更有可能。第二次手术后意识丧失，怀疑心内或血管内血栓脱落引起脑梗死，经ct检查排除，考虑到大脑供血不足引起脑损伤或微血栓引起微血管阻塞的可能性。如果发现脑微血管堵塞，建议咨询主管的医生，找出具体原因。