病情分析：

甲状腺腺瘤4cm是否必须手术，一般需要根据是否存在不适症状进行判断。

1、不需要手术

甲状腺腺瘤4cm属于体积较小的结节，如果患者并未出现不适症状，通常不需要进行手术治疗。患者可以定期到医院进行复查，并且在日常生活中需要注意合理饮食，多吃蔬菜水果，避免过度劳累及熬夜，以免导致病情加重。

2、需要手术

如果甲状腺腺瘤4cm的患者出现声音嘶哑、吞咽困难等症状，或甲状腺腺瘤在短期内体积明显增大，则需要及时进行手术治疗。患者可以通过甲状腺腺瘤切除术进行治疗，也可以通过射频消融术进行治疗。同时，还需注意避免在术后留下疤痕，影响外观。

建议患者在术后需要注意保持伤口清洁，可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等对伤口进行消毒。另外，患者在术后还需要注意避免食用辛辣刺激性食物，以免影响伤口愈合。

病情分析：您好，根据您的情况描述，甲状腺瘤一般采取手术治疗。常用的治疗方法是手术治疗，经过手术治疗后，需要定期复查，防止病情反复和并发症的出现。如手术切除一侧或全甲状腺后，应常规补充甲状腺素，使甲状腺功能维持正常。对分化型甲状腺癌，长期补充甲状腺素，能抑制促甲状腺激素的分泌，减少肿瘤复发的可能，明显改善患者的预后。因此随诊过程中应密切注意促甲状腺激素的水平，最好维持在正常值之下，而其他指标在正常范围内。