病情分析：200斤的体重一般会影响男人的性功能 。
体重越重，体内分泌的雄激素越低或身体各表面积的分布越小，因此会在不同程度上影响性欲和勃起能力。肥胖时体力会比较差，性生活的位置也有限，因此性生活的表现会比较差。大多数肥胖者伴有血糖异常，长期高血糖易影响周围神经，影响勃起等性功能。肥胖还容易伴有高血压，需要药物治疗。一般抗高血压药物对性功能有影响，尤其是勃起功能。肥胖患者腹部脂肪比较厚，因此阴茎暴露在体表外的部分会较短。阴茎的有效长度会缩短，这对性生活比较不利。
建议平时控制饮食，不要吃油腻和甜食等食物。

病情分析：你好，根据您现在的这种情况，长时间的这种体重过于肥胖，容易导致这种性生活质量的下降和体内的激素水平紊乱也有一定的原因存在。建议您现在的这种情况到专业的泌尿外科来检查这一种前列腺液和激素水平和睾丸的彩超，这样才能做出明确的判断来选择药物干预的治疗方式。