2019-03-30 445人阅读
问题描述: 尿蛋白肌酐比值阳性2十
医生回答(2)
聂志扬 副主任医师
北京医院 内科
病情分析:
尿蛋白肌酐比值阳性2+,可能是生理性因素引起的,也可能是急性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾小球肾炎等引起的,可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗等。
1、生理性因素
如果患者在检查前进行剧烈运动,或者是吃了过多高蛋白的食物,可能会导致尿蛋白肌酐比值出现阳性2+的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,患者应注意休息,避免过度劳累,同时在检查前应避免吃上述食物。
2、急性肾小球肾炎
可能是患者本身患有急性肾小球肾炎,在炎症的刺激下导致肾小球的滤过功能受损,从而出现上述情况。患者要注意休息,避免过度劳累。同时也要注意清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物。如果是细菌感染引起的,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物治疗。
3、糖尿病肾病
如果患者本身患有糖尿病肾病,由于体内的血糖水平长期处于较高的状态,会导致肾小球的滤过功能受损,从而出现上述情况。患者要注意控制血糖,可遵医嘱服用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物治疗。同时也要注意清淡饮食,少吃高糖的食物。
4、高血压肾病
如果患者本身患有高血压肾病,而且血压长期控制不佳,导致肾脏功能受到损害,也有可能会导致尿蛋白肌酐比值出现升高的情况。患者要注意控制血压,可遵医嘱服用硝苯地平片、厄贝沙坦片等药物治疗。同时也要注意清淡饮食,少吃高盐的食物。
5、慢性肾小球肾炎
可能是患者本身患有慢性肾小球肾炎,导致肾小球的滤过功能受损,从而出现上述情况。患者可以在医生指导下服用卡托普利片、马来酸依那普利片等药物治疗。同时也要注意清淡饮食,少吃辛辣刺激的食物。
建议患者及时就医治疗,以免延误病情。
王婷 副主任医师
绵阳市第三人民医院 内科
病情分析:尿蛋白两个加号,是指尿常规里面出现了尿蛋白,一般两个加号对应的相当于24小时尿蛋白定量大概是2g左右。尿里面出现了尿蛋白可以分为两种:一种是生理性的蛋白尿;一种是病理性蛋白尿。生理性的蛋白尿,是指在发热、剧烈运动后,出现的一过性的蛋白尿,多半是可以缓解和自行恢复的,患者没有肾脏的器质性病变。而病理性蛋白尿,指肾脏有器质性的病变造成的蛋白尿,多为持续性的蛋白尿。根据蛋白尿的形成机制,又可分为肾小球性的蛋白尿、肾小管性的蛋白尿、溢出性的蛋白尿和组织性的蛋白尿。所以,患者有尿蛋白的情况下,要完善一些检查,排除一下有没有继发性的因素导致蛋白尿。原发性的因素导致的蛋白尿,有必要的情况下要做肾脏活检,明确病理类型,指导下一步治疗。