病情分析：47岁月经持续不净可能由多种因素引起，常见原因包括内分泌变化、子宫病变或全身性疾病等。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。主要应对方向包括就医评估、明确诊断、规范治疗及生活方式调整。

1.就医评估
首先应前往医院妇科就诊，进行详细问诊和基础检查。医生通常会了解出血模式、伴随症状及既往病史，初步判断可能原因，为后续检查提供方向。

2.明确诊断
关键步骤是完成相关检查，常见项目包括妇科超声、激素水平检测、宫颈筛查等。必要时可能需进行宫腔镜检查或内膜活检，以排除子宫内膜息肉、肌瘤或内膜病变等情况。

3.规范治疗
治疗方案需根据具体病因制定。若为围绝经期激素波动引起，可能采用药物调节；若发现器质性病变，如息肉或肌瘤，可能需手术处理。所有治疗均应在医生指导下进行，避免自行用药。

4.生活方式调整
日常注意休息，避免劳累和精神压力。保持均衡饮食，适当补充铁质预防贫血。记录月经周期和出血情况，复诊时提供给医生参考。

月经异常是身体发出的信号，及时就医至关重要。围绝经期变化虽属常见，但仍需排除其他病理因素。遵循医嘱进行检查和治疗，多数情况可获得良好管理。保持良好心态，定期随访观察身体变化。

病情分析：你好，考虑是绝经之前的月经紊乱的情况，可以先做个b超看看。如果是没有问题的话，可以先口服药物治疗一下，也可以口服中药先止血治疗看看，不然很容易引起贫血的情况，如果子宫内膜厚的话，也可以做一个诊断性的刮宫。建议先做个b超看看有没有问题。