病情分析：儿童支原体肺炎合并肺不张需积极治疗 。这是因为支原体肺炎是由支原体感染引起的肺部炎症，炎症反应可能导致肺部组织受损，进而导致肺不张。肺不张会进一步影响肺部功能，加重呼吸困难等症状，因此需要积极治疗以防止并发症的发生。