病情分析：

怀孕五个月上怀和下怀的区别主要体现在腹部隆起的程度不同、胎动的位置不同、孕妇的感觉不同等。

1、腹部隆起的程度不同

上怀和下怀主要是指从腹部的形状来看，上怀的腹部会比较突出，而下怀的腹部则会比较凹凸。

2、胎动的位置不同

上怀的胎动主要出现在胎儿的上半部分，而下怀的胎动则主要出现在胎儿的下半部分，也就是胎儿的脚部。

3、孕妇的感觉不同

上怀的孕妇由于胎儿的位置靠上，所以在怀孕期间可能会出现腰酸背痛的情况，而下怀的孕妇则不会出现这种情况。此外，如果孕妇是上怀，可能会由于胎儿的增大而导致膀胱的容积变小，从而出现尿频的症状。

此外，上怀和下怀的区别还体现在腹部的宽度不同。上怀的孕妇由于胎儿的重量较大，可能会导致孕妇的腹部出现明显的隆起。而下怀的孕妇由于胎儿的体积较小，一般不会导致孕妇出现明显的腹部隆起。另外，上怀和下怀的孕妇在怀孕期间的反应也不同。上怀的孕妇可能会出现恶心、呕吐等症状，而下怀的孕妇则可能不会出现明显的不适。

病情分析：根据你的描述考虑上环后前三个月是可能出现月经期延长或月经量增多的，你所说的脏东西应该是少许的陈旧性出血所致。这个月的月经情况可能和月经前受凉或吃生冷食物有关系。建议观察观察。

病情分析：你好，你描述的不是很清楚，如果你现在已经怀孕5个多月了，是没有正常的月经来潮的，因为只要怀孕了，就没有正常的月经来潮，怀孕的第一症状就是停经。如果你怀孕了还有月经来潮，是需要及时到医院检查的，这样容易引起流产，要注意休息，避免劳累。