病情分析：你好，一般斜弱视不一定要手术的。先天性斜视主要由遗传因素引起，由眼内斜肌不协调引起。孩子们年轻时可以戴矫正眼镜进行保守治疗。如果效果不好，就需要手术。应该注意的是，手术也不能完全恢复正常的。