病情分析：脑出血达到40毫升，这个出血量比较大了，如果患者比较年轻，保守治疗的预后还是比较差的，如果患者的症状比较严重，还是手术治疗比较稳妥。当然，这个需要家属自己做主，也可以保守治疗，部分人也是可能有希望的。不过，出血量达到这么多的话，是无法达到完全恢复的。基本上是要遗留比较明显的后遗症的。不要忽视尽快手术治疗。