胶质瘤4级要不要放化疗？

2019-02-27

问题描述： 胶质瘤4级要不要放化疗？

医生回答(1)

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刘啸峰 副主任医师

池州市人民医院 放射科

病情分析：胶质瘤的4级放疗和化疗更痛苦。 没有化疗不痛苦，化疗的过程更长。 由于脑和脊髓中神经胶质细胞的致癌作用，胶质瘤是最常见的原发性脑肿瘤。 还需要根据患者自身的身体状况和癌细胞增殖程度来判断特定的生存期。 建议患者在再治疗期间服用人参皂苷rg3。

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赵东升 主任医师

西安市红会医院

三甲

如果是晚期，也就是说4级胶质瘤，如果是没有复发的情况下，患者是有1年左右的生存寿命，如果是复发的话，寿命也就是3-4个月的时间，所有的胶质瘤的生存时间和肿瘤的恶性程度有关，和病人的治疗方式，病人治疗过程的依从性，病人对并发症的耐受性以及个体营养状况、经济状况都是相关的 。
脑部恶性胶质瘤可以不手术就直接进行放化疗吗
恶性胶质瘤一般指高级别胶质瘤，这类胶质瘤并非单纯通过手术切除就能够治愈，很容易在手术切除后复发，从而致残甚至致死。即使在手术后辅助放化疗来进一步控制恶性胶质瘤的生长，虽然能够延缓肿瘤复发的时间，但是对于多数的恶性胶质瘤病例，复发几乎不可避

柯超 副主任医师 中山大学附属肿瘤医院

三甲

患脑母细胞胶质瘤已经5年多其中手术3次现在已经痛的
肿瘤周围水肿明显会头痛恶心呕吐，可以保守脱水治疗，甘露醇加地塞米松，加强的话再用速尿。胶质瘤的话，可以考虑口服替莫坐胺化疗，效果较好。还有伽玛刀放疗，具体剂量要咨询放疗科。

冉然 主治医师 聊城市人民医院

三甲

胶质瘤术后多久化疗
对于胶质瘤的患者来说，在接受手术之后，如果可以看到病检结果的话，病检结果提示有恶性程度较高的情况存在，就应该早期开始进行积极的放疗化疗等相关的治疗。建议最好选择去专业的肿瘤医院，接受放化疗等相关的治疗，治疗期间患者可能会出现一些不适症状，建议做对症的支持治疗。

陈宇飞 主治医师 大同煤矿集团有限责任公司总医院

三甲

胶质瘤必须放化疗吗？
关于胶质瘤的放化疗问题，需要注意以下几点：1.脑胶质瘤一般生长为浸润性生长，手术难以完全切除，因此术后需要常规放疗以减少复发。2.对于恶性程度高的胶质瘤，可以考虑进行几次化疗。3.

陆克义 副主任医师 山西医科大学第一医院

三甲

胶质瘤四级有没有必要放化疗？
具体要不要选择放化疗，要根据实际病情决定，这个不适合年龄大的患者 。化疗药物毒性很大，会抑制造血功能，主要是白细胞和血小板的下降，降低免疫力等，年龄大的患者不适合。可以用中药治疗，中药比较平和，没有副作用，患者一般都可以接受的，而且癌症患者通过中草药治疗，大多数都可以达到减轻症状和痛苦，延长生命等效果。

赵东升 主任医师 西安市红会医院

三甲

胶质瘤需要放化疗吗
胶质瘤属于恶性肿瘤，需要放化疗，但是放化疗所能够获得的作用非常有限。最主要的治疗手段是手术，放化疗作为一种辅助技术，很多病人需要使用。　　胶质瘤属于恶性肿瘤，需要放化疗，但是放化疗所能够获得的作用非常有限。最主要的治疗手段是手术，放化疗作为一种辅助技术，很多病人需要使用。　　但是，对于少部分病人，比如低级别胶质瘤患者，本身非常年轻，且手术切除的非常彻底，此类情况下，不需要放化疗。如果出现其他情况，则可以进行放化疗等辅助治疗。

梁鹏 主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院

三甲

胶质瘤化疗需要多长时间
胶质瘤的化疗主要是看胶质瘤术后的病理分级以及病理分期，还要结合胶质瘤术后的分子分型。通常一级、二级的胶质瘤，如果能够做到肿瘤的完全切除，同时分子分型又是预后好的病理类型，是不需要术后的辅助化疗的。高级别的胶质瘤，如三级、四级，做完手术以后是需要化疗6个周期，也就是需要半年的时间。所以胶质瘤的化疗需要多长时间，要根据胶质瘤的分级以及有没有残留等情况来决定，还要结合患者术后的分子分型等因素综合考虑。

任斗 副主任医师 湖南省脑科医院

三甲

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