病情分析：

血清铁蛋白高421μg/L、腋下淋巴结肿大胀痛，全身发热可能是急性细菌性感染、淋巴瘤、转移瘤等原因导致的。

1、急性细菌性感染

如果身体受到细菌感染，没有及时治疗，可能会导致体内的白细胞数值上升，从而出现淋巴结肿大、全身发热等症状。建议遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物进行治疗。

2、淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为淋巴结肿大、发热等症状。建议患者及时去医院通过放疗的方式进行治疗。

3、转移瘤

如果患者存在其他部位的恶性肿瘤，没有及时治疗，可能会导致癌细胞发生转移，从而出现上述症状。建议患者遵医嘱使用阿法替尼、吉非替尼等药物进行治疗。

除此之外，还可能是淋巴结结核、白血病等原因导致的，建议患者及时就医治疗。

病情分析：这个偏高，如患肝癌、肺癌、胰癌、白血病等时，癌细胞合成的铁蛋白增加，一般情况下建议及时看医生指导，必要时进一步检查确诊，排除这个可能。

病情分析：你好，正常血清铁蛋白高于14即可，特殊的增高见于铁利用障碍性疾病，最常见的是血色病，铁蛋白可以明显偏高，病人往往伴有肝脏、心脏等器官损伤。还见于各种感染性疾病，尤其是慢性感染，如结核病等。各种肿瘤性的疾病也会升高。因为淋巴结肿大、浑身疼痛，主要考虑是后两种情况。建议及时就诊，查明病因对症治疗。饮食要清淡，平时多喝水，注意休息。保持良好的情绪。