病情分析：胃癌，胃痛明显，恶心呕吐，胃酸反流，腹胀，吐血黑便伴乏力消瘦。慢性胃炎也有胃痛、腹胀、胃酸反流等症状，与胃癌相比较为轻微。然而，在许多病例中，仅凭症状是无法鉴别两者的，必须在医院进行胃粘膜活检才能确诊。如有腹痛、腹胀、消化不良等症状，应及时进行胃镜检查。