病情分析：

急性胃黏膜病变是否需要住院，需要根据病情的严重程度进行判断。

1、不需要住院

急性胃黏膜病变是胃镜检查时发现胃黏膜有充血、水肿、糜烂等病变，可能是饮食不当、幽门螺杆菌感染、药物刺激等因素引起的。如果病情比较轻微，只是出现轻微的胃部不适，比如上腹部疼痛、恶心、呕吐等，一般不需要住院治疗。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物改善症状，同时要注意合理膳食，避免吃辛辣刺激的食物。

2、需要住院

如果患者出现比较严重的胃部不适，比如胃出血、胃穿孔等，可能需要住院治疗。因为严重的胃部不适可能会导致胃黏膜出现较大的损伤，甚至会引起胃黏膜下层出现溃疡等情况，需要通过手术进行治疗。手术后还要注意多卧床休息，避免剧烈运动。

此外，建议患者在日常生活中，注意合理膳食，以清淡的食物为主，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。