病情分析：你好，根据您的年龄考虑直肠癌的可能性比较小，而且也没有出现便血的症状，根据你所述考虑外痔的可能性比较大，建议还是到正规医院检查明确原因之后再对症治疗。建议平时清淡饮食，避免辛辣刺激食物，避免长期的过度的压力，避免便秘。

病情分析：你好，如果肛门外可见肿块，则不排除环状混合痔等疾病的可能，建议去正规医院肛肠科就诊，如果确诊为环状混合痔的话一般需要手术才可以根除。

追问：有可能是直肠癌吗？

回答：直肠癌一般情况下肛门外是不能观察到肿块的，表现为大便变形及粘液脓血等，晚期出现排便困难的症状。

追问：我现在大便变细，排便困难有可能是直肠癌吗？还是和怀孕有关系，孕晚期37周了

回答：单纯这种情况是不能确定为直肠癌的，直肠癌主要见于中老年患者，年轻患者比较少见。

病情分析：您好，从您目前描述的症状看，可以见于环状痔的情况，多于便秘以及辛辣饮食后明显。建议您方便的话，拍照 发送过来，便于明确，给您合理的建议。

追问：有可能是直肠癌吗？

回答：直肠肿瘤的可能性不大，建议您拍照发送过来，便于明确。