2009-03-12
问题描述: 用胰岛素一周,餐前血糖一直居高不下(17)怎么办?
医生回答(3)
病情分析:你好:糖尿病患者的”黎明现象”指的是糖尿病患者在夜间血糖控制尚可且平稳,即无低血糖的情况下,于黎明时分(清晨3~9时)由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态;苏木杰反应则指的是午夜低血糖后出现的一种反应性的高血糖状态,苏木杰现象的发生,一般是由于胰岛素过量后引发的低血糖,属于机体的一种自我反馈调节。一般发生于一型糖尿病的患者。对于你的这种情况,多考虑是由于夜间胰岛素量不足引起的空腹血糖过高的现象。建议最好是到正规公立医院的糖尿病科专科就诊,住院后监测多点血糖水平,根据监测结果,进一步分析原因后,调整胰岛素的用量。
病情分析:用的什么胰岛素,用量多少,什么时间用的。平时有什么反应吗?
病情分析: 你好 这种情况是胰岛素的量没有控制好 建议监测血糖 调整胰岛素的量 最好是在医生的指导下进行调量好吗 你的情况考虑是胰岛素使用量不正确导致的苏木杰反应。
黎明现象即夜间血糖控制良好,也无低血糖发生,仅于黎明一段短时间出现高血糖,血糖升高开始于凌晨3时左右,持续至上午8-9时。
苏木杰氏反应是指低血糖后出现高血糖的现象。有时严重低血糖导致反应性高血糖,可持续数日之久。糖尿病患者出现苏木杰氏反应大多见于胰岛素用量不当,或没有按时加餐,或病情控制较好时体力活动增加。
避免“苏木杰反应”的办法一个是血糖检测,不仅仅测早餐前、早餐后,而且要测中餐和晚餐前后,特别是夜间2—3时的血糖,以及时发现低血糖;另一个是注意有没有饥饿感、心慌、出汗等低血糖症状。此外,应合理安排饮食,及时就餐,以防止低血糖的发生。