病情分析：扩张性心肌病是一种原发性病变，主要特征为心脏扩大、心律失常和栓塞问题。
应尽早到心内科进行确诊。治疗反应不佳可能有以下原因：药物治疗不足、病情恶化，以及可能伴随的肾脏功能损害。在必要时，可考虑手术治疗。术后，应积极防治感染，调整免疫抑制状态，以减少排斥反应。