病情分析：你好，根据你的症状分析。做无痛人流手术以后20天还有阴道不规则出血现象，需要到医院进行检查。首先应该检查彩超。看宫腔内是否还有残留。如果宫腔内没有残留的话，应该考虑有异常的可能性不大。有可能是着凉的因素导致的。所以你的这个情况需要到医院检查彩超之后，在考虑是否需要口服药物治疗。