病情分析：三岁孩童仅与家人交流，而不与家庭圈子以外的人沟通，这可能是自闭症倾向或智力障碍的症状。当一个三岁孩童只限于与家人交流，对其他人保持沉默时，我们应考虑其可能存在自闭症的风险。若孩子的智力发展正常，适当的引导和教育能帮助他们建立与他人的联系。然而，如果伴随有智力障碍，建议进行儿科内科的专业评估。

自闭症的典型特征包括人际互动的减少、语言能力的退化，以及对语言交流的抵触。其成因复杂，可能源于环境刺激的影响，也可能是个体性格发展上的缺陷。因此，及时寻求医生的心理疏导和治疗干预至关重要。

对于三岁孩童可能存在的自闭症倾向或智力障碍，家长应保持冷静，保持乐观的心态，这对于孩子的早期干预和成长至关重要。

病情分析：根据你的描述情况，3岁小孩只和家人说话不和家人以外的人说话，可能与生活环境有关或本身性格内向导致的，孩子的情况也不排除有自闭症倾向导致的。孩子的情况如果智力发育正常，可以通过引导教育与人交流，如果出现智力低下，则需要小儿内科检查

病情分析：你好，据你描述的情况，孩子不与外说话，与心里自卑和胆怯有关。建议家长言传身教，带孩子多接触外面，多与人交往。

追问：医生你好，俺孩属于内向型，在学校老师说他不爱说话，不和小朋友说话，老师给他说话，他也不坑  请医生给个建议解决办法，在家就是个话痨

回答：你好，据你描述的情况，不排除孩子自卑的心理和社交恐惧症。建议可以心理科咨询，在医生指导下教育和改变。