病情分析：患者的甲状腺B超检查，提示甲状腺结节，4a级，需要进一步检查的。建议内分泌科就诊，需要甲状腺结节穿刺检查，评估是否恶变。

病情分析：您好根据您的描述，这种情况可做甲状腺激素分泌检查，如有甲减因素及时服用优甲乐有效治疗。同时应注意定期复查，如有结节增大局部不适，可考虑手术治疗。

追问：是不是甲状腺癌？

回答：这种情况应结合自身体质，结节的病变情况，可通过局部穿刺做组织病理检查确诊。

追问：是不是很厉害的病

回答：甲状腺结节钙化可见于桥本甲状腺炎，局部慢性炎症刺激及癌变的可能。应注意定期复查，明确具体病变性质。