2017-12-19
问题描述： 胡桃夹跟直立性蛋白尿，是什么原因引起的
医生回答(2)
病情分析：你好！胡夹桃综合征是由于左肾静脉回流入下腔静脉过程中在穿经由腹主动脉和肠系膜上动脉形成的夹角或腹主动脉与脊柱之间的间隙内受到挤压，常伴有左肾静脉血流速度的下降、受压处远端静脉的扩张。当胡桃夹现象引起血尿、蛋白尿和左腰腹痛等一系列临床症状时，称为胡桃夹综合征。直立性蛋白尿又称体位性蛋白尿，是在直立位或腰部前突时出现的蛋白尿。其特点为清晨在卧位时尿蛋白排泄量正常，而起床活动后逐渐出现蛋白尿。目前发病机制还存在一定的争议。
病情分析：胡桃夹是左肾静脉汇入下腔静脉的行程中，因走行于腹主动脉和肠系膜上动脉之间形成的夹角受到挤压，可以引起直立性血尿、蛋白尿。无症状无需特别治疗，个别可行左肾静脉分流术。