2017-09-12 516人阅读
问题描述: 肝硬化门静脉高压的侧枝循环有哪些?
医生回答(2)
周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 心血管内科
病情分析:
肝硬化门静脉高压的侧枝循环一般有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张、脑静脉曲张等。
1、食管胃底静脉曲张
食管胃底静脉曲张是指食管和胃底静脉发生曲张,是肝硬化常见的并发症,主要是由于肝硬化导致门静脉压力增高,从而引起食管和胃底静脉血液回流受阻,出现食管胃底静脉曲张。
2、腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是指腹壁的静脉发生曲张,是肝硬化比较常见的一种并发症。主要是由于肝硬化导致门静脉压力增高,从而引起腹壁静脉曲张。
3、痔静脉曲张
痔静脉曲张是指肛门周围的静脉发生曲张,主要是由于肝硬化导致肝脏的解毒功能下降,使门静脉的压力增高,从而引起痔静脉曲张。
4、脑静脉曲张
脑静脉曲张是指脑内静脉发生曲张,主要是由于肝硬化导致肝脏的解毒功能下降,使门静脉的压力增高,从而引起脑静脉曲张。
5、其他
此外,还可能会出现腹水、脾静脉曲张等,建议患者及时就医,并根据不同的病因进行治疗。
对于肝硬化门静脉高压的患者,可以在医生指导下使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠、利伐沙班等。如果药物治疗的效果不佳,患者还可以通过手术的方式进行治疗,比如门体分流术、门腔分流术等。在日常生活中,患者要注意多休息,避免过度劳累,注意劳逸结合,以免加重病情。
徐泉崧 副主任医师
通许县中心医院 内科
病情分析:门静脉高压是因为肝硬化等疾病,导致肝内门静脉系统破坏,导致门静脉的压力升高所致,这种疾病可以导致侧枝循环的建立,脾大,腹水等症状的,门静脉高压的时候,主要是胃底食道静脉曲张可以导致消化道出血,需要紧急处理,可以用止血药物治疗,也可以做胃镜下止血,后者效果比较好,根据B超检查门静脉宽度等多可以判断的。