病情分析：睡觉的时候可以勃起，但过性生活时却勃不起可能是由于精神心理因素、勃起功能障碍、动脉狭窄等因素导致。
1、精神心理因素：可能是平时的工作压力或精神压力导致持续焦虑，从而影响性生活时阴茎的勃起。性生活时如果不能放松精神心理状态，就会出现硬不起来的现象。2、勃起功能障碍：即阳痿，是指男性不能持续获得或维持足够的阴茎勃起。可能是经常手淫、外伤等引起的。3、动脉狭窄：多见于糖尿病或高血压等疾病，容易导致阴茎动脉改变，动脉狭窄，从而影响阴茎勃起。
建议患者预防手淫过频或者避免放纵，性生活应有节制，以免导致病情加重。

病情分析：你好，根据您现在所描述的那种情况，一般阴茎海绵体勃起主要是靠激素水平或阴茎海绵体充血而决定的。建议您现在这种情况到专业的泌尿外科和男科来检查阴茎海绵体血流多普勒，通过数据来选择药物干预和物理治疗的方式。注意多饮水。

病情分析：你好，根据你描述的这些情况来看，你可能是因为肾虚引起的阳痿，首先要多喝开水，如果会手淫还要坚决戒掉手淫，可以吃金锁固金丸或是金贵肾气丸，注意卫生，注意休息，注意保暖，生活要有规律，不要熬夜，辛辣，刺激的食物不要吃，要以清淡的食物为主，还要加强锻炼身体。