病情分析：

肩胛骨酸痛胸部刺痛多考虑是长期伏案工作导致的，也可能是颈椎病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。

1、长期伏案工作

可能是由于长期伏案工作，导致颈椎长期被迫前屈，从而压迫颈椎附近的神经，出现此类现象。建议患者可以适当的进行休息，也可以通过局部按摩的方式来缓解症状。

2、颈椎病

通常情况下该疾病是指颈椎间盘发生退变，进而出现骨质增生的情况，可能与长期低头、睡觉姿势不正确等因素有关，患者可能会出现颈背部疼痛、僵硬等症状。建议患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过微波理疗的方式来缓解症状。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

该疾病可能是由于冠状动脉发生粥样硬化，导致管腔狭窄或闭塞引起的疾病，可能与长期压力大、不良的饮食习惯等因素有关，患者可能会出现心绞痛、呼吸急促等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也要注意放松心情，保持积极乐观的心态。

除此之外还可能是心绞痛、急性心肌梗死等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。

病情分析：患者肩胛骨疼痛，晚上疼得很严重，而且出现了胸闷气短的现象。既然这么不舒服，当然会影响你的睡眠，只要把这个肩胛骨疼痛的问题解决了，你的睡眠问题就解决了。非要看患者有没有外伤史。没有外伤，是要到医院去做肺部ct检查一下，看看肺部有什么疾病。如果肺部也是正常的，那么就需要做一些针灸理疗。

病情分析：根据你的描述的情况，首先应该检查心电图和胸片以及肩关节片，排除肩周炎和心肺疾病，失眠的情况可能和疼痛有直接关系，也有可能是由于躯体不适产生焦虑情绪导致的睡眠不好，在排除躯体疾病以后，建议去心理科就诊，通过治疗可以改善睡眠和情绪