病情分析：发烧一般指发热。扁桃体发炎一到晚上就发热，可能是环境因素、病情加重、上呼吸道感染、细菌性感冒、急性咽炎等原因引起的。
1.环境因素：如果患者在晚上睡觉时室内温度过高或者被子过厚，会导致身体产热增加，从而出现上述症状。建议患者适当调整室内的温湿度，并且及时增减衣物。
2.病情加重：如果患者的病情比较严重，在晚上睡觉的时候可能会导致炎症反应加重，从而引起体温升高的情况。建议患者遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行治疗。
3.上呼吸道感染：由于机体免疫力低下，受到病毒或细菌的侵袭，可引发上呼吸道感染，进而会出现扁桃体发炎的情况。当晚上气温下降时，容易诱发疾病发作，从而出现上述现象。如果是病毒感染引起的，可以遵医嘱口服抗病毒口服液、双黄连口服液等药物治疗；如果是细菌感染引起的，需要配合医生使用抗生素类药物治疗，比如阿奇霉素片、罗红霉素分散片等。
4.细菌性感冒：若患者本身患有慢性鼻窦炎，而晚上睡觉时不注意保暖，受凉后会诱发细菌性感冒，也会出现上述症状。此时可以在医生指导下服用复方氨酚烷胺片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解不适。
5.急性咽炎：该病通常是由于微生物感染所引起的一种疾病，常见的致病菌有柯萨奇病毒A组、腺病毒、副流感病毒以及肠道病毒等。患病以后通常会导致患者出现咽喉干燥、疼痛等症状，随着病情发展还会伴有吞咽困难、声音嘶哑等情况。患者可在医生指导下使用清喉利咽颗粒、银翘解毒丸等药物进行改善。

病情分析：你好！4岁幼儿扁桃体发炎，发热不退应该积极抗炎及对症治疗。如果诊断明确，排除其它传染病的早期症状，持续高热不退，可以静滴糖皮质激素，但不要超过三天，一般都可退热。