病情分析：胡思乱想，胡言乱语且有被害幻想，考虑是神经衰弱可能性大，典型症状有思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性、孤僻离群、妄想或者幻觉出现、情感淡漠、被控制被洞悉感、意志减退或缺乏等典型表现，治疗上建议早发现早治疗，主要是使用第二代（非典型）抗精神病药物多巴胺/5-羟色胺拮抗剂比如利培酮，奥氮平等作为首选的治疗措施