2017-03-17 698人阅读
问题描述: 如何解决帕金森晚期患者的睡眠问题
医生回答(3)
雷鸣 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科
病情分析:帕金森晚期患者的睡眠问题可以采取药物治疗、深部脑刺激、睡眠卫生教育等措施进行治疗。
1.药物治疗
帕金森晚期患者的睡眠问题可能需要使用抗帕金森病药物,如多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等。这些药物可以改善患者的运动症状,从而间接改善睡眠质量。通过调整药物剂量或种类,可以缓解帕金森晚期患者的运动障碍和震颤等症状,进而改善其睡眠问题。
2.深部脑刺激
深部脑刺激是一种神经调节技术,通过植入电极并激活特定的脑区来改善症状。例如,在丘脑底核或苍白球进行电刺激。该技术能够直接作用于大脑的运动控制区域,减轻帕金森晚期患者的运动障碍和震颤等症状,从而间接改善其睡眠问题。
3.睡眠卫生教育
对于帕金森晚期患者来说,良好的睡眠卫生习惯同样重要。这包括规律作息、避免咖啡因和酒精摄入、保持舒适的环境等。通过改变生活习惯和环境因素,可以提高患者的生活质量,并间接缓解其睡眠问题。
在处理帕金森晚期患者的睡眠问题时,请务必咨询专业医生的意见,并根据个体情况制定合适的治疗方案。同时注意保持积极的心态和良好的社交支持系统对患者的整体健康有益。
童欢 主治医师
病情分析:晚期帕金森患者可能出现失眠症状。
帕金森病患者的中枢神经系统功能紊乱,尤其是多巴胺缺乏,会导致大脑皮层兴奋性增高,从而影响睡眠质量。此外,运动障碍如肌强直、震颤等也可能引起身体不适,进而干扰睡眠。
如果患者在夜间出现疼痛或痉挛等症状时,也可能会导致无法入睡。针对这种情况,可以考虑使用非处方药物来缓解疼痛或痉挛,例如阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药。
护理人员应关注患者的心理健康,避免因长期失眠而引起的焦虑和抑郁情绪。同时,建议营造一个安静舒适的睡眠环境,并确保规律的作息时间以促进良好的睡眠习惯。
许瑞卿 主治医师
滁州市中西医结合医院 神经内科
病情分析:
帕金森一般指帕金森病,患者晚期不睡觉可能是药物副作用、精神压力大、睡眠环境不佳、睡眠障碍、抑郁症等原因导致的,患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、药物副作用
患者在帕金森病晚期,可能需要服用左旋多巴片、盐酸司来吉兰片等药物,可能会出现药物副作用,导致患者出现失眠、嗜睡等症状。建议患者在医生的指导下调整药物剂量,或者更换其他药物进行治疗。
2、精神压力大
由于患者的帕金森病情到了晚期,可能会出现认知障碍、精神障碍等,从而导致患者出现精神压力大的情况,也可能会导致患者出现上述症状。患者可以在医生指导下进行心理疏导治疗,有助于缓解精神压力大的情况。必要时,患者也可以遵医嘱使用盐酸丁螺环酮片、盐酸普拉克索片等药物进行治疗。
3、睡眠环境不佳
如果患者在睡眠时,环境过于嘈杂,或者光线过亮,也可能会影响到患者的睡眠质量,导致患者出现上述症状。建议患者可以适当改善睡眠环境,保持睡眠环境的安静、黑暗,有助于提高睡眠质量。
4、睡眠障碍
帕金森病晚期的患者可能会出现脑部的神经功能障碍,导致患者出现睡眠障碍,表现为入睡困难、睡眠时间短、睡眠质量差等。患者可以在医生指导下服用阿普唑仑片、片等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式进行辅助治疗。
5、抑郁症
帕金森病晚期的患者可能会出现情绪低落、意志活动减退等症状,从而导致患者出现抑郁症,表现为情绪低落、兴趣减退等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等抗抑郁的药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意休息,避免熬夜,以免加重病情。