病情分析：

开颅手术后晚上头疼多考虑是精神紧张、睡眠不足引起的，也可能是脑水肿、术后感染、脑缺血等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、精神紧张

由于患者在开颅手术后精神过度紧张，可能会使大脑过度疲劳，从而出现头晕、头痛等症状。因此要保持愉悦的心情，可以通过听舒缓的音乐进行改善，也可以及时与家人朋友交流谈心。

2、睡眠不足

如果患者在开颅手术后没有得到良好的休息，长期熬夜，可能会使大脑得不到充分休息，从而出现头晕、头痛等症状，甚至会伴有精神萎靡的现象。建议患者保持良好的睡眠习惯，避免熬夜，也可以遵医嘱通过按摩的方式进行缓解。

3、脑水肿

开颅手术后可能会使脑组织受到损伤，从而出现脑水肿的情况，常见的症状有头晕、头痛、恶心、呕吐等。患者可以遵医嘱使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，能够起到降低颅内压的作用。

4、术后感染

如果患者在开颅手术后，不注意伤口部位清洁卫生，可能会使局部受到细菌入侵诱发炎症，会出现局部红肿、疼痛等不适症状，还可能会伴随发热的情况。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。

5、脑缺血

如果患者在开颅手术后，不注意身体的护理，可能会使脑部的血液循环流动发生障碍，从而出现头晕、头痛等症状，甚至还会伴有晕厥的现象。建议患者多卧床休息，也可以遵医嘱配合使用盐酸氟桂利嗪胶囊、尼莫地平片等药物进行治疗。

如果症状比较严重，建议患者及时到正规医院的神经内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。

病情分析：你好，根据你所说的情况，首先就有可能是心理因素所导致的，毕竟在术后头部是不能够移动的，只有身体以及脚步才能够移动并且术后也可能是心理因素，所以才会导致睡不着。那么建议自己最好是能够放松，不要去多想，毕竟睡眠不足，也会导致伤口愈合过慢。

病情分析：开颅手术后遗症的原因开颅手术后遗症，主要看是那部份脑子的受损，额叶损伤可以引起失语和性格的改变等等，颞叶、顶叶的损伤可以引起失语、偏瘫、偏身感觉障碍和继发性的癫痫，很复杂，你可以说下是什么手术 能进一步评估。祝你早日康复。