病情分析：这种情况可能需要做个体内性激素水平的检查，斑秃可以口服药物养血生发胶囊，外用米诺地尔酊外涂，避免熬夜

追问：我经常熬夜，真菌孢子感染如何根除呢？

回答：这个是真菌感染的，如果确诊以后，可以外用酮康唑外洗，然后外涂联苯苄唑乳膏

追问：我这边确定真菌孢子感染没有好，还有斑秃，如何综合用药呢

回答：真菌地方可以外用酮康唑外洗，斑秃地方外涂米诺地尔酊，口服养血生发胶囊